根据《陕西省城市社区公共卫生服务项目指南》和《公共卫生考核办法》等有关文件精神，我区社区卫生服务证信息管理系统，于2007年在上郡路中心等单位进行试运行，效果很好，现决定在全区范围内推广应用。为确保这项工作顺利启动实施，制定本实施方案。

　　一、总体目标

以提高管理能力和服务质量为目标，以方便群众为目的，建立覆盖全区社区卫生服务机构管理的信息平台，推广应用社区公共卫生服务证，建立规范标准服务、实时动态查询、监督管理可控的社区卫生服务与管理机制，不断提高社区居民健康保障水平。

　　二、功能作用

　　社区卫生服务证是以“健康存折”为介质，综合运用计算机技术、网络技术和应用软件。其功能作用是：

　　（一）为社区卫生服务机构建立辖区居民电子健康档案等服务提供技术支持。
　　（二）为实时获得社区公共卫生服务相关数据和实时结报公共卫生服务补助经费提供技术支持。
　　（三）为居民提供服务证记载的各项社区卫生服务和自助查询个人健康档案信息情况。

　　三、使用对象及任务

　　社区卫生服务信息系统使用对象为卫生局、各社区卫生服务机构和社区居民。

　　（一）卫生局

　　1、搭建社区公共卫生信息管理应用平台，建立社区居民健康数据库。
　　2、及时提取、分析系统数据，加强数据分析应用和补助兑现考核机制。
　　3、实时组织相关业务人员进行业务培训。

　　（二）社区卫生服务机构

　　1、收集社区居民个人基本信息，以户为单位为居民建立电子健康档案，记载居民基本健康信息。
　　2、负责服务证的充值和发放工作，提供各项社区卫生服务，并认真做好服务项目记录工作。
　　3、社区卫生服务中心负责对所辖各站的相关业务指导和监督管理工作。

　　（三）社区居民

　　社区居民在辖区内的社区卫生服务机构接受服务时要主动提供相关健康信息，出示服务证及刷卡记录。

　　四、实施步骤

　　根据实际工作需要，分三个阶段推进。

　　（一）准备阶段：该信息管理系统采用IE浏览器方式登陆（网址为117.36.197.84）。社区卫生服务机构根据软件要求进行居民电子健康档案的录入工作，力争发证前居民建档率达到60%以上。
　　（二）发证阶段：6月底前，各社区卫生服务机构根据本辖区服务居民情况，完成服务证的制作与发放工作，年内建档居民持证率达95%以上。
　　（三）运行阶段：7月初，全面启动运行，各社区卫生服务机构按照社区卫生服务证规定项目为居民提供服务。

　　五、服务证的服务项目成本核算及充值

　　（一）在原有公共卫生服务券的服务内容和服务费用基础上，增加慢病管理。具体为：

　　1、0－1岁儿童按免疫规划程序疫苗接种11次、每次3元。
　　2、0－3岁儿童保健5次，每次4元。新生儿访视（出生后28天内访视2次），健康体检（0－1岁儿童2次，1－3岁儿童1次），血红蛋白测查（6个月－3岁儿童），提供儿童保健指导。
　　3、孕产妇产前检查4次和产后访视2次，每次5元。
　　4、35－60岁妇女每年提供相关妇女保健知识，每2年提供1次妇女病普查，包括防癌涂片、内外生殖器检查、白带常规等，共30元。
　　5、60岁以上老人、低保对象、残疾人每年提供健康管理，每2年提供1次免费体检服务，包括体格检查及尿常规、血常规、血糖、血脂、心电图检查，共40元。
　　6、按照慢病管理规范要求每季度为高血压、糖尿病人进行1次跟踪随访服务，每次随访6元。

　　（二）社区卫生服务证以家庭为单位一户一证，其充值按家庭组成人员对照上述6类服务内容及金额进行项目充值。

　　六、使用程序

　　（一）社区卫生服务机构通过服务证信息系统，为辖区居民建立电子健康档案等基本信息。
　　（二）社区卫生服务机构按照规定进行服务证充值和发放，卫生局将不定期核实充值的有效性和准确性等。
　　（三）居民持身份证（或户口簿）在所在社区卫生服务机构申领服务证。

（编辑：谢丽丽）