靖边县医保办对城镇参保职工医疗费的报销程序、办法、比例等做出了详细规定，用“一把尺子”、“两次审核”、“三个公开”不断规范医保经费的报销行为。
　　“一把尺子”是指不计官职、不论亲疏，严格依据医疗保险药品目录、诊疗项目目录和服务设施目录予以审核。"两次审核"是指预审小组依据病人提供的病历复印件、用药清单、结算票据进行初审，初审后单位召开办公会集体审核，并逐人记录。“三个公开”是指公开政策、公开程序、公开结果。每位参保患者的医疗费结算必须填写一式五联的结算清单，分送定点医院两份，医保办两份，患者一份，清单中注明起付标准、自付比例、自付类项目及报销金额，并有经办人员、业务副主任、主任签字。结算终结后，医保办及时电话通知患者或家属，到财务处领取所报销的医疗费。
　　为防止有人弄虚作假，靖边县医保办严格稽核、检查制度，成立了医保稽核小组，对参保单位的职工人数、工资总额、退休条件等基础数据逐一核对。对定点医院协议执行情况进行不定期检查。并派人入驻定点医院，对医院出现的冒名顶替、挂床住院、虚开收据、随意扩大报销范围的行为，做到查诊断依据、查医嘱用药、查门诊病历、查住院时间、查身份确认，还要求做到人对症、症对病、病对药、药对量、量对钱的“五对照”。对转诊病人他们跟踪检查，实地稽核，确保基金安全运行。今年第一季度全县已为303人次报销医疗保险费182万元，为8人次老红军及六级以上伤残军人报销医疗费2.4万元。

（编辑：李斌）